银杏-白果 138

银杏

银杏(Ginkgo biloba L.),又名白果、公孙树,是裸子植物银杏纲唯一的树种。银杏科唯一生存的种类,是活化石植物,又是珍贵的用材和干果树种。它为高大落叶乔木,可高达40米,胸径达4米。银杏的叶片扇形、长柄、淡绿,具有叉状并列细脉。银杏雌雄异株,球花风媒传粉,种子为椭圆形,外皮肉质,成熟时呈黄色或橙色。银杏是中生代遗留的珍稀树种,原产中国,生长在海拔500-1000米的酸性黄壤天然林中,常与其他针阔叶树混生。银杏适应水热条件优越的亚热带季风区,并已在全球栽培。

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银杏为中生代孑遗的稀有树种,最早出现于3.45亿年前的石炭纪。曾广泛分布于北半球的欧、亚、美洲,中生代侏罗纪银杏曾广泛分布于北半球,白垩纪晚期开始衰退。至第四纪冰期地球突然变冷,出现大冰川,绝大多数银杏类植物濒于绝种,在欧洲、北美和亚洲绝大部分地区灭绝,只有在中国自然条件优越的地区形成“避难所”,才奇迹般地保存下来。所以,银杏被科学家誉为植物王国的“活化石”“植物界的大熊猫",是世界上现存最古老的树种之一,系中国特产。许多银杏专家考证后认为,浙江天目山湖北大洪山和神农架、云南腾冲等偏僻山区,存在自然繁衍的古银杏群。


药用价值

银杏性平,味甘苦涩,有小毒;入肺、肾经。明代《本草纲目》中记载,银杏“熟食温肺益气,定喘嗽,缩小便,止白浊;生食降痰消毒、杀虫。”说明银杏果在治疗咳嗽、哮喘、遗精遗尿、白带方面具有独特的效果。通过对白果药用成分分析得知,果肉内含黄酮、内酯、白果酸、白果醇、白果酚、鞣酸、抑菌蛋白及多糖等有效成分,具有抑制真菌、抗过敏、通畅血管、改善大脑功能、延缓老年人大脑衰老、增强记忆能力、治疗老年痴呆症和脑供血不足等功效。除此以外,银杏还具有耐缺氧、抗疲劳和延缓衰老的作用。

银杏叶提取物对治疗冠心病、心绞痛和高脂血症有明显的效果,可明显改善冠心病患者的头晕、胸闷、心悸、气短、乏力等症状,可改善心脏血流、保护缺血心肌,降低胆固醇、甘油三酯、升高高密度脂蛋白,改善血液流变学的某些指标,对预防心脑血管疾病有重要意义。有研究表明银杏叶提取物在口腔中具有一定的抗菌和抗细菌黏附等作用,且其所具有的增强免疫、促进肿瘤细胞凋亡的作用,对口腔癌具有一定的疗效。另有报道称银杏叶提取物能抑制亚硝胺等物质的致癌作用。


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银杏的入药用法


银杏是一种兼具药用与观赏价值的古老植物,其不同部位(如银杏叶、白果、种仁等)在传统中医及现代研究中均有一定应用。以下按部位详细介绍其功效、用法用量、配伍及注意事项:

一、银杏叶(最常用药用部位)

银杏叶是目前研究最深入、应用最广泛的部位,主要活性成分为黄酮类化合物(如槲皮素、山奈酚)和萜类内酯(如银杏内酯 A、B、C),具有活血化瘀、通络止痛等作用。

功效

  • 传统功效:活血化瘀,通络止痛,敛肺平喘。主治瘀血阻络所致的胸痹(冠心病心绞痛)、中风后遗症(肢体麻木、言语不利),以及肺虚咳喘等。

  • 现代研究:可改善血液循环(尤其心脑血管)、抑制血小板聚集、抗氧化、调节血脂,常用于辅助治疗缺血性心脑血管疾病、高血脂、记忆力减退等。

用法用量

  • 内服

    • 煎汤:5-10g(需炮制,生用易致胃肠道不适,通常经提取纯化后使用);

    • 提取物制剂:如银杏叶片、银杏叶胶囊等(遵说明书,一般每次 1-2 片,每日 2-3 次)。

  • 外用:适量,煎水外洗(用于跌打损伤、皮肤瘙痒等)。

配伍

  • 治冠心病心绞痛(瘀血阻络证):配伍丹参、川芎、红花(增强活血化瘀之力),如《临床中药配伍应用》中 “银杏叶丹参饮”(银杏叶 10g,丹参 15g,川芎 10g,水煎服)。

  • 治中风后遗症(半身不遂、肢体麻木):配伍地龙、当归、黄芪(益气活血通络),如 “银杏叶黄芪汤”(银杏叶 10g,黄芪 20g,当归 12g,地龙 10g,水煎服)。

  • 治肺虚咳喘:配伍五味子、杏仁(敛肺平喘),如 “银杏叶五味子汤”(银杏叶 8g,五味子 6g,杏仁 10g,水煎服)。

注意事项

  • 银杏叶未经提取纯化时,含少量银杏酸(有毒性),长期大量生食可能引起胃肠道反应(恶心、呕吐)或过敏(皮疹、呼吸困难),需炮制后使用。

  • 孕妇、月经期女性慎用(活血作用可能增加出血风险);有出血倾向(如胃溃疡、血小板减少)者禁用。


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二、白果(银杏的种子,又称银杏果)

白果是传统中药,种仁入药,味甘、苦、涩,性平,有毒,具有敛肺定喘、止带缩尿的功效。

功效

  • 传统功效:敛肺定喘(用于哮喘、痰多咳嗽),止带缩尿(用于带下量多、遗尿、尿频)。

  • 现代研究:含白果酚、白果酸等成分,具有抗菌、祛痰作用,但毒性成分(氢氰酸、白果酚)需注意控制剂量。

用法用量

  • 内服

    • 煎汤:5-10g(去壳,捣碎,炒用可减毒);

    • 入丸、散:适量(如《摄生众妙方》中 “定喘汤” 即用白果配伍麻黄、苏子)。

  • 外用:适量,捣敷或煎水洗(用于疮疡肿毒、疥癣)。

配伍

  • 治哮喘痰多(痰浊阻肺证):配伍麻黄、苏子、杏仁(宣肺平喘、化痰),如经典方剂《摄生众妙方》定喘汤(白果 10g,麻黄 6g,苏子 10g,杏仁 10g,水煎服)。

  • 治带下量多(脾肾两虚证):配伍莲子、芡实、山药(健脾止带),如 “白果莲子汤”(白果 8g,莲子 15g,芡实 15g,水煎服)。

  • 治遗尿、尿频:配伍桑螵蛸、益智仁(补肾缩尿),如 “白果桑螵蛸饮”(白果 6g,桑螵蛸 10g,益智仁 10g,水煎服)。

注意事项

  • 毒性:白果种仁含氢氰酸,生食或过量(成人超过 20 粒,儿童超过 5 粒)易中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛、抽搐甚至呼吸衰竭,需严格控制剂量,且必须煮熟(高温可降低毒性)。

  • 孕妇、儿童、体质虚弱者慎用。


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三、其他部位(应用较少)

银杏种皮(外种皮)

  • 功效:外用清热解毒、杀虫止痒,主治疥癣、疮疡肿毒。

  • 用法:适量,捣敷或煎水外洗(不可内服,含白果酸等有毒成分)。

银杏根

  • 功效:传统记载有益气补虚、活血调经作用,主治体虚乏力、月经不调。

  • 用法:煎汤,15-30g(现代应用极少,缺乏系统研究,需谨慎使用)。


总结

银杏的药用部位以银杏叶白果为主,前者侧重心脑血管疾病的辅助治疗,后者侧重敛肺、止带、缩尿,但均需注意炮制和剂量(尤其白果的毒性)。配伍时需根据具体病证,与活血、益气、化痰等药物搭配,以增强疗效。使用前建议咨询专业医师,避免自行用药导致不良反应。
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